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决明子临床应用

决明子

基本应用

1.用于目赤肿痛、羞明多泪、青盲内障等症。目赤肿痛,羞明多泪等症,系肝火上扰,或风热上壅头目所致。决明子既能清泄肝胆郁火,又能疏散风热,为治目赤肿痛要药。风热者,常与蝉衣、菊花等同用;肝火者,常配龙胆草、黄芩、夏枯草等同用。

2.青盲内障,多由肝肾不足所引起。决明子清肝而明目,常与补养肝肾药如沙苑蒺藜、女贞子、枸杞子、生地等同用,以治青盲内障医`学教育网搜集整理。

3.润肠通便作用,能治疗大便燥结。

4.近年来临床上又用于高血压病而呈现肝阳上扰、头晕目眩等症候者,常与钩藤、生牡蛎等同用。 失眠症的致病之本在于肾虚,致病之标在于血瘀。在营养完全的食物中加入不同比例的决明子,随药物比例增加而使大鼠体重降低。

临床使用该品口服降血脂,服药后有9%的病例,初期有腹胀、腹泻和恶心,但可自行消失,不影响继续服药。

长期饮用决明子轻则引发月经不规律,重则使子宫内膜不正常。另外它毕竟是一种泻药,长期吃对身体不好,会损伤身体的正气。

【宜忌】《本草经集注》:蓍实为之使。 恶大麻子。

炮制方法

1.决明子:取原药材,除去杂质,洗净,干燥。用时捣碎。

2.炒决明子:取净决明子,置预热炒制容器内,用文火加热,炒至微有爆裂声,微鼓起,内部黄色,并逸出香气时,取出晾凉。用时捣碎。

炮炙作用

1.决明子:味甘、咸、苦,性微寒。归肝、大肠经。具清热明目、润肠通便的功能。生决明子长于清肝热,润肠燥。用于目赤肿痛,大便秘结。

2.炒决明子:寒泻之性缓和,有平肝养肾的功效。可用于头痛、头晕、青盲内障。且炒后质地酥脆,易于粉碎和煎出有效成分。

成品性状

1.决明子:两端平行倾斜,形似马蹄。表面绿棕色或暗棕色,平滑有光泽,背腹两侧各有一条突起的线性凹纹。质坚硬。味微苦。小决明子为短圆柱形,两端平行倾斜。

2.炒决明子:种皮破裂,颜色加深,偶有焦斑,质稍脆,微有香气。

【混淆品】

1.望江南子呈扁平状,在台湾药品市场混淆使用,其苯抽出物含有毒蛋白和柯亚素两种有毒物质,对动物肝肾均有损害。

2.刺田菁,此是台湾民间常见绿肥,其外型更类似决明子,不过较小,呈短圆柱形且有种脐,幸好不被市场混用。

3.真品决明子,外观棕褐色光泽的棱方形,两端平行倾斜。

现代研究主要成分

新鲜种子含大黄酚(Chrysophanol)、大黄素(Emodin)、芦荟大黄素(Aloeemodin)、大黄酸(Rhein)、大黄素葡萄糖甙(Emodin glucoside)、大黄素蒽酮(Emodinanthro- ne)、大黄素甲醚(Physcion)、决明素(Obtusin,即1,6,7-三甲氧基-2,8-二羟基-3- 甲基蒽醌)、橙黄决明素(Aurantio-obtusin,即1,7-二甲氧基-2,6,8-三羟-3-甲基蒽醌)以及新月孢子菌玫瑰色素(Rubrofusarin)、决明松(Torachryson)、决明内酯(Toralactone)、大黄根酸-9-蒽酮(Chrysophanic acid-9-anthrone).亦含维生素 A.

药理作用

1. 对血压的作用 决明子的水浸出液、乙醇-水浸出液和乙醇浸出液, 对犬、猫及兔等麻醉动物,均有降低血压的作用.但浸剂对麻醉兔降压作用不明显, 而用决明子酊5ml,降压作用较明显, 且持续时间较长,用同量稀醇静脉注射, 亦可降压(可立即恢复).决明子可使自发性遗传性高血压大鼠收缩压明显降低,同时使舒张压明显降低, 但对心率和呼吸无明显影响.决明子对自发性遗传性高血压大鼠的降压作用和持续时间,均显著强于利血平.决明子脂溶部分在10mg/ml/kg开始有缓慢的降压效应;醇溶、水溶部分 15mg/ml/kg 开始出现明显的降压效应.三者降压效应均无快速耐受现象, 与迷走神经无关,不能抑制肾上腺素的升压效应, 不能加强乙酰胆碱的降压效应,但能被阿托品所阻断, 提示与胆碱能神经、外周M-受体有关.对离体蟾蜍心脏有抑制作用;对血管有收缩作用(下肢灌流法).但亦有报告指出,在慢性实验中, 决明子水煎剂每日 2g(生药)/kg,无降压作用.

2. 抗病原微生物作用 决明子水浸剂(1:4)在试管内对石膏样毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用.体外实验表明:从决明子中分离出来的大黄根酸-9-蒽酮对红色毛癣菌、须毛癣菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、地丝菌等均有较强的抑制作用.

决明子的醇提取物对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌及大肠杆菌、巨大芽孢杆菌等均有抑制作用.但其水浸剂则无作用.

3. 对血脂的作用 决明子散有降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用;亦有降低大鼠肝中甘油三酯和抑制血小板凝聚的作用.亦有报告指出, 决明子对高胆固醇血症的小鼠血清总胆固醇水平无影响,但能增加血清高密度脂蛋白-胆固醇含量及提高 HDL-C/TC 的比值, 即明显改善体内胆固醇的分布状况,对于胆固醇最终转运到肝脏作最后处理十分有利.

临床病例证明:决明子水煎剂或决明子糖浆、片剂(相当于生药1两)治疗100例血清胆固醇增高者, 有明显降低血清胆固醇的作用,在用药2 周后有效率达82%,6周后总有效率达98%.血清胆固醇由给药前的平均247mg%降至平均153.9mg%,平均下降93.1mg%.临床观察提示, 该药降胆固醇的作用与用量密切相关,用量不足不能达到疗效;该药降胆固醇的作用是暂时的, 服药后血清胆固醇含量下降,但停药后易回升.

4. 其他作用 决明子对细胞免疫功能有抑制作用;对体液免疫功能无明显影响;对巨噬细胞吞噬功能有增强作用, 可使小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数上升,使血清溶菌酶含量上升.实验证明:决明子注射液可使小鼠胸腺萎缩、结构改变显著, 但对脾脏和其结构无明显影响.

决明子流浸膏给胃瘘狗空腹时应用,有促进胃液分泌的作用.决明子有泻下作用, 其浸膏泻下作用在给药3~5小时内达到高峰.决明子尚含有可溶于水而不溶于醇的多糖类物质,该物质有收缩子宫而催产的作用。

决明子

食用方法决明子绿茶

原料:决明子、绿茶各5g。(或者用决明子粉和绿茶粉各5克)

制法:将决明子用小火炒至香气溢出时取出,候凉。将炒好的决明子、绿茶同放杯中,冲入沸水,浸泡3~5分钟后即可饮服。随饮随续水,直到味淡为止。

功效:此茶清凉润喉,口感适宜,具有清热平肝、降脂降压、润肠通便、明目益睛之功效医`学教育网搜集整理。

适应证:适用于高血压、高脂血症、大便秘结、视物模糊等。

注意:茶叶“产徽者名松萝,长于化食;产浙绍者日日铸,长于清长;产闽者日建茶,专于癖瘴;产六合者日苦丁,专于止痢;产滇南者日普洱茶,则兼消食癖瘴,止痢之功。”因此,降脂消食以安徽松萝茶及云南普洱茶为佳。决明子以颗粒均匀、饱满、黄褐色者为佳,炒时有香气溢出即可,不要炒糊,以免影响疗效。决明子茶苦寒伤胃,因此,脾胃虚寒、气血不足者不宜服。茶叶中含有咖啡因,有醒脑提神之功,因此,夜晚不宜饮茶,以防失眠。

决明子

【临床应用】

决明子为豆科植物决明的成熟种子,亦称为草决明。《神农本草经》记载决明子性甘苦微寒,归肝、胆、肾三经,具有清肝明目,润肠通便,降脂瘦身的功能,可用于头痛眩晕,目赤昏花,大便秘结等,近年来临床上又用于高血压病的治疗。在临床上面,采用决明子进行失眠治疗,对于轻度或是重度失眠均可取得较为显著理想的疗效。另外,失眠患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于失眠症状的恢复均有很好的帮助。

决明子粥

粳米决明子粥(民间方)

原料:决明子15克,粳米60克,冰糖少许。

用法:先将决明子放入锅内,炒至微有香味,取出待冷,加水煎汁,去渣入粳米煮粥,待粥将熟时,加入冰糖,再煮一二沸即可。顿食,每日1剂,连用2周。

功效:清肝,明目,通便。用于白内障。

夏季食。每日1剂,5~7天为一疗程。适用于高血压、高血脂症以及习惯性便秘等。宜忌:大便泄泻者忌服。

菊花决明子粥(经验方)

原料:菊花10克,决明子10—15克,粳米50克,冰糖适量。

用法:先把决明子放入砂锅内炒至微有香气,取出,待冷后与菊花煎汁,去渣取汁,放入粳米煮粥,粥将熟时,加入冰糖,再煮1—2沸即可食。每日1次;5—7日为l疗程。

功效:清肝明目,降压通便。适用于高血压、高血脂症,以及习惯性便秘等。

注意事项:大便泄泻者忌服。

柴胡决明子药粥

原料:柴胡15克,决明子20克,菊花15克,冰糖15克,大米100克。

用法:柴胡,决明子,菊花三味水煎,去渣取汁,与大米煮粥,趁热加入冰糖至融化。每日一剂,分2次服用。

功效:更年期综合症肝郁化火型,常见失眠伴有性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结等症。

决明子茶

决明子茶

单一决明子茶

 用法:决明子30g(或者用决明子粉10克)。

用法:开水冲泡。

功效:能降压降脂,润肠通便。

决明子茶治疗眩晕20例疗效观察

目的:观察决明子茶治疗眩晕疗效。

方法:以决明子茶治疗眩晕20例。

结果:决明子茶治疗眩晕治愈12例,显效7例,无效1例,总有效率95%。

结论:决明子茶治疗眩晕有显著疗效。

决明子茶

山楂决明子茶

原料:山楂15克、荷叶15克、决明子10克。

用法:水煎饮其汁液。

功效:用于糖尿病

桃仁决明蜜茶

原料:桃仁10克加草决明子12克。

用法:将桃仁、草决明子水煎,加蜂蜜。

功效:能活血降压、清肝益肾,适用于高血压、脑血栓形成有热象者服用。

决明子蜂蜜饮

原料:炒决明子10~15克,蜂蜜20~30克。

用法:将决明子捣碎(或者用决明子粉5克),加水300~400毫升煎煮10分钟,冲入蜂蜜搅匀服用,早晚分服,每日1剂。

功效:具有润肠通便之功,治疗前列腺增生兼习惯性便秘者。

紫明茶(中医验方)

原料:紫菜30克,决明子25克。

用法:加水适量,煎煮20分钟,取汁饮用。

功效:甲状腺肿大,水肿,慢性气管炎,咳嗽,高血压。 杞菊决明子茶

原料:枸杞子10克,菊花3克,决明子20克。

制法:将枸杞子、菊花、决明子同时放入较大的有盖杯中,用沸水冲泡,加盖,焖15分钟后可开始饮用。

用法:当茶,频频饮用,一般可冲泡3至5次。

功效:清肝泻火,养阴明目,降压降脂。用于肝火阳亢型脑卒中后遗症,症见肢体麻木瘫痪,头晕目眩,头重脚轻,面部烘热,烦躁易怒,血压增高,舌质偏红,苔黄,脉弦。

菊楂决明茶

原料:洁净菊花10克、生山楂片10克、决明子5克、方糖25克,

用法:将菊花、山楂片、决明子、方糖放入保温杯中,以开水冲泡、盖紧浸泡半小时,频频饮用,每日数次。

功效:该品适用于更年期综合症的肝肾阴虚,肝肠上亢的患者,凡具有头晕、头痛者,烦躁易怒,或高血压所致头晕目眩,失眠多梦者。

荷叶决明子减肥茶

原料:荷叶3g,决明子6g,制大黄3g,首乌3g,扁豆3g,玳玳花3g。

用法开水冲泡代茶。

功效:能减肥降脂,畅中润肠。适用于肥胖症、便秘等。

1、决明子茶的取料,生决明子,皆以身干、颗粒均匀、饱满、光滑、黄褐色者为佳。

2.决明子茶需炒制决明子,资料节选自妙玉堂决明子茶的炒制工艺,取净手选决明子,置锅内炒至微有香气,取出,放凉,火候需要掌握好,才能使决明子品相好,有效成分不流失。

3.决明子茶以杂质少,香味淡雅者为上品,在购买时候要注意鉴别。

决明子茄子煲

材料:决明子10克,茄子两个,食盐、酱油、食用油、味精适量医`学教育网搜集整理。

制作:决明子加水适量,煎煮取汁备用,茄子加油炒,放入药汁及适量的佐料,炖熟,食之。功能:具有清热通便作用,适用于实热便秘,表现为大便干结、小便短赤、面赤身热,兼有腹胀、腹痛、口干口臭等症状的病人。

决明子枕头

决明子具有散风清热,清肝明目,健脑安神的功能。决明子枕头能借助头温使药性迅速扩散,通过鼻腔与皮肤的吸入,进入肺循环达到因子扩散,达到持续保健的目的,有良好的药物保健价值。

另外,决明子还被一些家长用于代替沙子让小朋友玩耍,比沙子更干净更容易清理。

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