【提问】男性．50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。进一步检查是什么？为什么不是痰细胞学检测？
【回答】题干中提示：胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。提示需要考虑中央型肺癌，病变很可能在大气道的管腔内，因此可以通过气管镜取得活检，明确诊断医`学教育网搜集整理。
痰细胞学检查主要用于呼吸系统恶性肿瘤的普查和诊断。若找到肿瘤细胞，说明是肺癌。痰液中找到的癌细胞大多数来自肺部原发性肿瘤，转移性肿瘤较少见。
★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统
