【提问】医学伦理学中最能体现既要兼顾患者利益又要兼顾社会公益的原则是什么？

【回答】尊重原则：自主性、知情同意、保护隐私和保密，尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。

尊重原则的具体要求

1.必须处理好病人自主与医师做主之间的关系 病人自主绝不意味着医师可以放弃自己的责任及医疗自主权，而必须处理好病人自主与医师做主之间的关系。尊重病人包括帮助、劝导甚至限制患者进行选择。

2.必须处理好知情同意的问题 医师帮助病人选择诊治方案，必须向病人提供正确的、易于理解的医学教育|网搜集整理、适量的、有利于增强病人信心的信息。

当充分了解和理解了自己的病情信息后，病人的选择和医师的建议往往是一致的。当病人（或其家属）的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时，医师既要履行对他人、社会的责任，也要保证使病人的损失降低到最低限度医`学教育网搜集整理。

对于缺乏或丧失知情同意能力的病人，医师保证病人知情同意这一自主选择权由其家属或监护人代理行使。

公平公正原则是指证券投资分析师必须对其所提出的建议结论及推理过程的公正公平性负责，不得在同一时点上就同一问题向不同投资人或委托单位提供存在相反与矛盾意见的投资分析、预测或建议。

不伤害原则

密尔的思想在强调自由的同时重视公平分配，开启了“由个人本位转向社会本位之自由思想”的积极自由主义趋向。从政府权力和个体权利的界限出发，确立了政府行政权力在无为与有为之间的合理性限度，既要求政府行政权力不能侵害个人权利，又要求政府应当关注公平分配，履行应有的社会责任，与古典自由主义“不干涉”原则相对，可以把这一限度称为“不伤害”(Donoharm)原则。

★问题所属科目：临床执业医师---医学伦理学