【提问】癔病会出现突发性呼吸困难，为什么？而胸膜炎不会出现（胸膜炎会不会引起气胸而导致呼吸困难？）
【回答】癔病患者的呼吸困难常表现为叹息样，浅而数，可因过渡通气而出现呼吸性碱中毒。
癔病患者可有呼吸困难发作，其特点是呼吸非常频速(一分钟可达60～100次)和表浅，常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒，出现手足搐搦症。 此外还有一种叹息样呼吸，患者常主诉呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，临床特点是偶然出现的一次深呼吸，伴有叹息样呼气。在叹息性呼吸之后患者暂时自觉轻快，这也属神经官能症范畴。
胸膜炎也是可以引起呼吸困难的。结核性胸膜炎是由于结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起胸膜的炎症。如果胸腔出现积液或量较多时，可以阻碍脏层胸膜和壁层胸膜的相互摩擦，胸痛反而减轻或消失，但可出现不同程度的气短或呼吸困难。
★问题所属科目：临床执业助理医师---病理学
