【提问】佝偻病活动期和佝偻病早期之间的鉴别?
【回答】学员jx11101,您好!您的问题答复如下:
早期,多在6个月以内,多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹,烦闹,骨骼X线正常,或钙化带稍模糊。血清25-(OH)D3下降,PTH升高,,血钙、血磷下降。碱性磷酸酶正常或稍高。
活动期:6个月以内婴幼儿颅骨软化,,至7——8个月时,呈方头,前囟增大,出牙玩,顺序颠倒,肋骨与肋软骨交界处成串珠样改变,小儿胸廓下缘形成肋膈沟,1岁左右的小儿胸廓成鸡胸样,手足镯改变,膝外翻或膝内翻。语言发育迟缓,但智力正常。血钙、血磷下降。
★问题所属科目:临床执业助理医师---儿科