临床助理医师

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COPD急性加重期关于控制性氧疗

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【提问】视频上说急性加重期(住院期间)为了预防潜在的二氧化碳的潴留,采取氧疗后30分钟后复查血气分析。 可实际临床中不可能每次都去复查血气分析,请问怎么预防潜在的二氧化碳的潴留?另外稳定期的家庭氧疗(没血气分析条件)中怎么预防潜在的二氧化碳的潴留?

【回答】学员tanzuyuan,您好!您的问题答复如下:

应该复查的,反正在我们医院一般都要求复查,一是看患者的状况有没有好转,治疗的效果怎么样;另一方面也是保护自己,对患者及家属好有个交待。

正常情况下,氧气完成气体交换的时间为0.25-0.3 s ,而二氧化碳的交换时间只需0.13 s,且,氧气的弥散能力是二氧化碳的1/20。因此很少发生二氧化碳潴留,或者说发生二氧化碳潴留时低氧血症已经很明显了。所以在临床上只能呼吸困难很严重时要预防二氧化碳潴留。所以稳定的家庭氧疗一般用不过预防二氧化碳潴留。

祝你学习愉快

★问题所属科目:临床执业助理医师---呼吸系统

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