临床执业医师

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面肌和手足持续性痉挛

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【提问】面肌和手足持续性痉挛,是需要用钙,但不是首要吧?突然发生窒息都已经窒息了,它问得不是首先吗?问什么不先气管切开抢救,先点钙?

【回答】学员jxd19801123,您好!您的问题答复如下:

参考人卫七版外科学293页倒数第一段,术后呼吸困难和窒息,多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症。常见原因为:1、切口内出血压迫气管 2、喉头水肿 3、气管塌陷 4、双侧喉返神经损伤。后三种情况的病人,由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻,应气管切开。切口内出血,就立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿。

本题属于手足抽搐痉挛。因手术时误伤及甲状腺或其血液供给受累所致。抽搐发作时,立即静脉注射葡萄糖酸钙。静脉补钙后抽搐在一分钟即可缓解。

气管切开术,你做过吗,要十分钟才能完成手术。

★问题所属科目:临床执业医师---内分泌系统

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