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外科主治医师考试手术辅导:再植手术血循环恢复的征象

血循环恢复的征象:血管缝接后,松去血管夹,良好的血液循环应出现下列征象:①吻合的动、静脉充盈良好,并经勒血实验证实。②可摸到再植肢体远端的动脉博动。③再植肢体皮肤红润,毛细血管充盈时间不超过2秒。④再植肢体的皮温逐渐上升。⑤在指端以粗针或尖刀刺一小口,不断有鲜血溢出。

血管缝接后出现动脉供血不足的危象时常为血管痉挛或吻合口狭窄,可用2%利多卡因溶液或温热的6%硫酸镁溶液进行湿敷,亦可用2%普鲁卡因溶液或肝素盐水作加压扩张,解除痉挛。如经上述处理后危象仍未解除,则需切除吻合口再重新缝合。

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