临床执业医师

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不同部分损伤瞳孔对光反射的表现

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【提问】 患侧眼 健康侧眼

直接对光反射 间接对光反射 直接对光反射 间接对光反射

视神经损伤 丧失 — 存在+ 存在+ 丧失—

动眼神经损伤 丧失— 丧失 — 存在+ 存在+

原因,不理解能把机制讲具体吗

【回答】学员tomtiger007,您好!您的问题答复如下:

瞳孔对光反射传导径路:光线-视网膜-视神经-视交叉-视束-中脑顶盖前区-两侧EW核-动眼神经-睫状神经节-节后纤维-瞳孔括约肌

例如: 单纯左侧视神经损伤,左眼直接对光反射消失而间接对光反射存在,右眼直接对光反射存在而间接对光反射消失。

单纯左侧动眼神经损伤,左侧直接及间接对光反射均消失,右眼正常。

左侧视神经与动眼神经均损伤,左眼直接间接光反射均消失,右眼间接对光反射消失直接对光反射正常。

★问题所属科目:临床执业医师---精神神经系统

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