临床执业医师

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血容量不足是要补液还是要用血官收缩药

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【提问】那血容量不足是要补液还是要用血官收缩药呢?

【回答】学员lyh197912250525,您好!您的问题答复如下:当然是补液的啊,

【追问】血压升高,而中心静脉压不变,不可能补液了

【回答】学员wlliyan,您好!您的问题答复如下:5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,说明是血容量不足的.要是血压不变,中心静脉压升高.提示心功能不全的,所以答案是正确的啊医`学教育网搜集整理。

【追问】5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,说明是血容量不足的.要是血压不变,中心静脉压升高.提示心功能不全的 这个中心静脉压是低的情况还是高的情况下来判定呀,请讲解下

【回答】学员lzy168168,您好!您的问题答复如下:

中心静脉压正常为5-12cmH2O

血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足

如果是心功能不全,则心泵血障碍,短时间增加了静脉血容量,不能通过心脏将血泵入到动脉系统里,中心静脉压会升高。但题中述没有,说明心脏泵功能没有障碍,整个循环系统承受了新增的血容量,提示血容量仍然不足。选C。

感谢您的提问,祝您学习轻松,心情愉快哈!

【追问】休克病人经补液后.血压仍低。中心静脉压高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示

A.心功能不全

B.血容量过多

C.血容量不足

D.血管张力过高

E.以上均不是

是A吗

【回答】学员lzy168168,您好!您的问题答复如下:

如果是心功能不全,则心泵血障碍,短时间增加了静脉血容量,不能通过心脏将血泵入到动脉系统里,中心静脉压会升高。但题中述没有,说明心脏泵功能没有障碍,整个循环系统承受了新增的血容量,提示血容量仍然不足。

参考:补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高0.29~o.49kPa(3~5cmH20),则提示心功能不全。

★问题所属科目:临床执业医师---心血管系统

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