【提问】经前期综合征的范畴，为什么痛经不算?
【回答】学员hyl897567886，您好！您的问题答复如下：
经前期综合征和你所理解的月经来潮前的痛经是不同的。
经前期综合征（PMS），即育龄妇女在应届月经前7～14天（即在月经周期的黄体期），反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状，月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出，以往曾命名为“经前紧张症”、“经前期紧张综合征”。近年认为本病症状波及范围广泛，除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统，包括多种多样的器质性和功能性症状经前期综合征的范畴。
经前期综合征月经来潮后症状迅即消失，所以不会出现痛经的症状。
现在临床主要根据下述3个关键要素进行诊断：
①在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神神经症状，如疲劳乏力、急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等和一种体质性症状，如乳房胀痛、四肢肿胀、腹胀不适、头痛等；
②症状在月经周期的黄体期反复出现，在晚卵泡期必须存在一段无症状的间歇期，即症状最晚在月经开始后4天内消失，至少在下次周期第十二天前不再复发；
③症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作。凡符合上述3项者才能诊断PMS。
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问题所属科目：中西医结合执业医师---中西医结合妇科学
