【提问】为什么酚妥拉明能兴奋平滑肌导致胃肠道反应？酚妥拉明不是能阻断a2受体，增加NA释放，从而发挥B受体的作用，舒张平滑肌么？
【回答】酚妥拉明的作用表现为：
1．血管 本品有阻断血管α受体和直接舒张血管作用。静脉注射能使血管扩张，血压下 降。静脉和小动脉扩张明显，使肺动脉压和外周血管阻力降低。
2．心脏 本品使心肌收缩力加强，心率加快，输出量增加。其机制是：①血压下降，反射性兴奋心脏；②阻断突触前膜α2受体，促进去甲肾上腺素释放。
3．其他 有拟胆碱作用，使胃肠平滑肌兴奋。有组胺样作用，使胃酸分泌增加，皮肤潮红等。
★问题所属科目：临床执业医师---药理学
