【提问】1,男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24 小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括
A .骨关节痛
B .重症肌无力
C .男性乳腺增大
D .Cushing综合征
E .颈交感神经综合征
问 :颈交感神经综合征,不也可以逐渐消失吗?
2、男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热l0天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象,为明确诊断.应首选
A .胸部CT
B .剖胸探查
C .纵隔镜检查
D .痰细胞学检查
E .经胸壁穿刺活组织检查
问 :为什么不选A?
【正确答案】:D
3,病人1个月后出现右面部无汗。瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影.诊断最可能是
A .转移性肺癌
B .中央型肺癌
C .粟粒性肺结核
D .纵隔淋巴肉瘤
E .Pancoast肿瘤
问 :Pancoast肿瘤是什么病?
【回答】第一道题目选择E项无疑,请参阅七版教材127页肺癌胸外表现5;第二题,问的是明确诊断,那肯定得选择一个病理学检查或相关的检查,而且最好是无创的,所以D项为妙;第三题,Pancoast肿瘤是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征,该题干中正是horner综合征表现之一。
★问题所属科目:临床执业医师---呼吸系统