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糖尿病-中医执业医师考试

2012年中医执业医师资格考试即将来临,在考试冲刺的关键时刻,医学教育网为各位考生搜集整理了一下中医执业医师考试中可能会遇到的知识点:糖尿病,希望广大中医执业医师考生顺利通过考试!

【概述】

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,绝大多数为原发性,具有明显的遗传倾向。其基本病理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质代谢紊乱,严重时可导致酸碱平衡失调,高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常则是其特征。本病一般早期无临床症状,至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴善饥、消瘦、乏力等症状出现。久病者常伴发心血管、肾、眼及神经病变,严重者可并发酮症酸中毒、高渗昏迷和乳酸性酸中毒,也可并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。本病好发于中老年,发病率随年龄而增长,自45岁后明显上升,至60岁达高峰。目前临床将本病主要分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型两类。前者起病急,典型病例见于小儿及青少年,但任何年龄均可发病。

后者起病慢,典型病例则见于成人中老年,偶见于小儿。

中医称本病为“消渴”,也称“消瘅”、“膈消”、“肺消”、“消中”。认为饮食不节、情志失调、房劳伤肾、先天禀赋不足、过服温燥药物是导致本病发生的主要病因。如长期过食肥甘、醇酒厚味、辛燥刺激之品,损伤脾胃,积于胃中,酿成内热,消谷耗液而致病。长期郁怒伤肝,肝气郁结,久而化火,火热炽盛,上灼胃液,下耗肾精而致病。先天禀赋不足,五脏亏损,尤其肾无虚弱,使精气不足,气血虚损,终至精亏液竭而致病。凡此表明,虽病因各异,然病机则一,均为内热伤阴、消谷耗津而发病医`学教育网搜集整理。

【临床表现】

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,绝大多数为原发性,具有明显的遗传倾向。其基本病理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质代谢紊乱,严重时可导致酸碱平衡失调,高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常则是其特征。本病一般早期无临床症状,至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴善饥、消瘦、乏力等症状出现。久病者常伴发心血管、肾、眼及神经病变,严重者可并发酮症酸中毒、高渗昏迷和乳酸性酸中毒,也可并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。本病好发于中老年,发病率随年龄而增长,自45岁后明显上升,至60岁达高峰。目前临床将本病主要分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型两类。前者起病急,典型病例见于小儿及青少年,但任何年龄均可发病。

后者起病慢,典型病例则见于成人中老年,偶见于小儿。

中医称本病为“消渴”,也称“消瘅”、“膈消”、“肺消”、“消中”。认为饮食不节、情志失调、房劳伤肾、先天禀赋不足、过服温燥药物是导致本病发生的主要病因。如长期过食肥甘、醇酒厚味、辛燥刺激之品,损伤脾胃,积于胃中,酿成内热,消谷耗液而致病。长期郁怒伤肝,肝气郁结,久而化火,火热炽盛,上灼胃液,下耗肾精而致病。先天禀赋不足,五脏亏损,尤其肾无虚弱,使精气不足,气血虚损,终至精亏液竭而致病。凡此表明,虽病因各异,然病机则一,均为内热伤阴、消谷耗津而发病。

【辩证分型及治疗】

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,绝大多数为原发性,具有明显的遗传倾向。其基本病理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质代谢紊乱,严重时可导致酸碱平衡失调,高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常则是其特征。本病一般早期无临床症状,至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴善饥、消瘦、乏力等症状出现。久病者常伴发心血管、肾、眼及神经病变,严重者可并发酮症酸中毒、高渗昏迷和乳酸性酸中毒,也可并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。本病好发于中老年,发病率随年龄而增长,自45岁后明显上升,至60岁达高峰。目前临床将本病主要分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型两类。前者起病急,典型病例见于小儿及青少年,但任何年龄均可发病。

后者起病慢,典型病例则见于成人中老年,偶见于小儿。

中医称本病为“消渴”,也称“消瘅”、“膈消”、“肺消”、“消中”。认为饮食不节、情志失调、房劳伤肾、先天禀赋不足、过服温燥药物是导致本病发生的主要病因。如长期过食肥甘、醇酒厚味、辛燥刺激之品,损伤脾胃,积于胃中,酿成内热,消谷耗液而致病。长期郁怒伤肝,肝气郁结,久而化火,火热炽盛,上灼胃液,下耗肾精而致病。先天禀赋不足,五脏亏损,尤其肾无虚弱,使精气不足,气血虚损,终至精亏液竭而致病。凡此表明,虽病因各异,然病机则一,均为内热伤阴、消谷耗津而发病。

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