临床助理医师

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洋地黄中毒后利多卡因与苯妥英钠的选择

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【提问】在教育网看过苯妥英钠用于有早搏二联律。而利多卡因用于收缩呈二联律。

看人卫的一道题

一风湿性心脏病患者,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛帮个月来后出现室性早搏,二联律,除立即停用洋地黄并补钾盐外,首选的抗心律失常的药是

利多卡因静脉注射

苯妥英钠筋脉注射

答案他选择地一个。

【回答】学员linruiye,您好!您的问题答复如下:

您好 发生洋地黄中毒时,首先要做是停用洋地黄和补钾、补镁。对快速性心律失常者,如血钾浓度低,可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。(注:依照新版内科教材提到用利多卡因。老版教材则是提到用苯妥英钠。两者都可用。)

若考试遇到了,可以这样选:洋地黄中毒利多卡因用于室性心动过速,苯妥英钠用于阵发性室性心动过速。

祝您顺利通过考试!

★问题所属科目:临床执业助理医师---心血管系统

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