【提问】1.在肥厚性心肌病中,老师和讲义上均讲下蹲位可使回心血量增加,左室容量增加;
2.在儿科法洛四联症中,老师和讲义上均讲小儿下蹲时下肢屈曲回心血量减少,减轻心脏负荷;
请老师给讲解一下,到底下蹲使血容量减少呢,还是增加啊?
【回答】学员qq465967404,您好!您的问题答复如下:
下蹲后,回心血量是增加的,这里是指下蹲后的一瞬间是增多的。
而法洛时,你可以看到小儿是蹲着不动的,也就说,持续保持下蹲这个体位,回心血量是减少了,因为肌肉压迫了下肢的静脉,导致下肢的血反流回心受阻,从而减少了回心血量。简单的说,就是刚下蹲时回心血量是增多的,持续是减少的。
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★问题所属科目:临床执业医师---心血管系统