配方
方一
[药物组成]
方①白鲜皮15克,荷叶15克,地肤子15克,生地15克,紫草10克,连翘l0克,薏苡仁10克
方②土茯苓15克,生地12克,白术10克,薏苡仁10克,贯众10克,赤芍l0克,白芨藜10克,当归6克。
*皮疹以面部为主,加蝉蜕、菊花;
*躯干、四肢为主,加苦参、黄柏;
*痒甚不休,加鹤虱。
方③青蒿50克,苦参50克。
[适应证]方①用于急性湿疹,方②用于慢性湿疹。
[用法]方①、方②均水煎服,每日1剂。
方③上药用纱布包,水煎,洗患处,每日2次。
方二
[药物组成] 忍冬藤9克,炒黄芩2克,蝉蜕2克,炒枳壳2克,陈皮2克,制僵蚕6克,白鲜皮6克,炒白术5克,藿香5克。
*热重,加栀子皮、白茅根;
*风童,加防风、桑叶;
*湿童,加薏苡仁;
*大便粗糙气秽,加山楂炭。
[适应证]小儿湿疹:
[用法]上药加水煎煮2次,药液对勺,分为两次服用,每日一剂。
方三
[药物组成]白芷25克,枯矾25克,白及25克,硫磺25克,黄柏25克。
[适应证]小儿湿疹。
[用法]上药共研细末,混合均匀,如湿疹未见流水或馈烂时,将药末用麻油或菜油调为糊状,涂擦患处;如已渗出溃烂时,可单用药末直接均匀地撒于患处,每日换药1次,如病情较重可每天换药2次。换药时先用2%硼酸水或温开水清洗患处,对糜烂渗出部位不大者,换药后可用纱布包扎,如范围大涂药后不必包扎,禁用肥皂水清洗患处。
方四
干性湿疹小偏方:
把豆油用干净的铁锅烧开,凉了后给宝宝擦脸(只用于干性)根据情况每天擦2-3次,睡觉前清水洗净。4-5天后可有显著效果。
治疗五步骤
第1步:去除过敏因素
对于婴儿来说,最常引起过敏的食物包括牛奶、鸡蛋、花生、大豆、麦子、海鲜和带籽的水果。其中最为常见的,也是不太容易避免的即是牛奶。从这个意义上讲,尽可能坚持母乳喂养,特别是生后头4~6个月,可以延缓婴儿接触牛奶蛋白的时间。
再者,生后满4~6个月再开始添加辅食。添加辅食最好从婴儿营养米粉开始。如果母乳喂养的婴儿也存在湿疹问题,母亲应当尽量减少或停止进食牛奶以及相应食品。
当然,减少对孩子皮肤的刺激,也是预防或治疗皮肤湿疹的很好办法
第2步:消除局部感染
由于湿疹会导致局部皮肤干燥或脱屑,这样粗燥的皮肤上很容易寄生细菌或霉菌。细菌或霉菌感染又会使湿疹加重,所以局部抗感染治疗十分重要。最常见的细菌是金黄色葡萄菌,所以可以选用百多邦。如果局部皮肤红肿,并明显增厚,可以怀疑是霉菌感染。
第3步:抵抗炎症反应
患有湿疹的婴幼儿的皮肤改变是因为过敏或其他因素导致的皮肤炎症反应,所以改变皮肤变化就应使用抗炎症的药物。无论多少选择,真正能够具有抗炎症的药物只有激素。倍他米松、氢化可的松、莫米他松、去炎松等是常用的皮肤局部使用的外用激素的药膏或霜剂。根据湿疹的程度选择不同浓度的含激素药物,常见的浓度为0。1%、0。5%和1%。一般建议从0。1%浓度开始。
由于抗感染和抗炎症应该同步应用,现在可以选择混合制剂。例如:倍他米松和新霉素混合的联邦倍新,针对可疑或存在细菌感染的湿疹;去炎松和益康唑混合的复方益康唑软膏。
很多医生和家长都会担心激素类药物的副作用。从理论上讲,激素可以导致局部皮肤色素脱失或沉着、局部毛发增生旺盛等,严重者可出现青光眼、生长抑制、脂肪附着异常等等。激素副作用的严重程度与用药量、用药方式和用药时间长短有关。静脉用药,副作用来得最快,而且也最为明显。
对于湿疹的治疗只采用局部小剂量使用,出现上述副作用的机会很少。
第4步:减轻痒感
减轻痒痛可以避免孩子对湿疹局部皮肤的抓伤。抓伤可以破坏皮肤完整性,既可导致湿疹的加重,又可增加局部感染的机会。减轻痒痛的药物可以局部应用也可口服使用。口服药物的效果比较明显,最常使用的是抗组织胺药物,例如:苯海拉明、开瑞坦、仙特明等。这些药物都有糖浆制剂,在医生指导下使用适当的剂量。
第5步:缓解干燥皮肤
防治皮肤干燥是控制湿疹发展的最好方法。
洗澡与预防皮肤干燥十分矛盾。洗澡过多容易刺激皮肤干燥,但不洗澡又不容易保持皮肤清洁。所以,每日只用温水快速清洗皮肤,可以洗去皮肤上附着的病菌,还不至于造成皮肤表面油脂的丢失。
对于湿疹的婴幼儿,尽可能不用浴液等皮肤清洗剂,同时可选择合适的润滑剂,比如丝塔芙等。特别是洗澡后尽快使用,一般建议洗澡后3分钟之内使用。
湿疹属于全身性、慢性疾病。尽可能排除引起湿疹的原因,合理使用抗感染和抗炎药物,全力以赴去止痒和保湿。只有采取综合预防和治疗相结合的方案,才能减轻孩子的病痛。