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挤压伤综合征治疗-外科主治医师考试辅导

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挤压伤综合征的治疗原则:

一、紧急处理

1.立即解除外力压迫,伤肢制动。

2.开放伤口和活动出血者,应止血,勿用加压包扎和止血带。

二、全身治疗

1.防止休克,纠正酸中毒及高钾血症。

2.应用利尿剂,应用20%甘露醇,每日1—2g/kg。

3.控制感染,应用广谱抗菌药物。

4.高压氧疗。

三、透析治疗

四、局部治疗

1.早期有效的筋膜间隙切开减压。2.截肢:对肌肉坏死的肢体,一旦出现肌红蛋白尿或其他早期肾衰征象,应果断截肢。

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