【提问】Graves病药物治疗2年,是否停药的检查指标?
【回答】学员zlljn,您好!您的问题答复如下:考虑用TRH兴奋试验。
TRH兴奋试验在临床上做此项试验时,病人无需作特殊准备。于清晨静脉注射TRH 200~1000微克不等(一般5000微克已得最大兴奋反应),在注射前及注射后15、30、60、90或120分钟分别抽血测TSH 水平。正常人注射TRH后30分钟血清TSH出现峰值,可达10~30单位/毫升,女子组的反应较男子组为高。 雌激素、茶碱与过量的抗甲状腺药物治疗能增强垂体前叶对TRH刺激的反应,而皮质醇、甲状腺制剂、左旋多巴能抑制垂体对TRH的反应医`学教育网搜集整理,故试验前宜停服上述药物一个月左右。TRH兴奋试验副作用较轻微,仅1/3左右受试后有轻度恶心、面部潮红、尿急等,多在2分钟内消失,未见严重反应者。故最有参考意义的是TRH兴奋试验。
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★问题所属科目:临床执业医师---内分泌系统