【提问】 “除了有败血症的表现外，化脓菌可随血流到达全身各处，常在肺、肝、肾、皮肤等处形成多发性小脓肿，脓肿中央及小血管内常见细菌菌落。这些小脓肿是由于化脓菌团块栓塞许多组织器官内毛细血管引起，故又称栓塞性脓肿”？
1.小脓肿是有什么物质组成的，为什么会形成小脓肿？
2.为什么化脓菌团块栓塞许多组织气管内毛细血管会引起小脓肿？
【回答】学员sdl2007，您好！您的问题答复如下：
该概念我们作为了解即可，考试不对该机制做要求，教材中对于栓塞性脓肿的发生机制并没有详细描述，请您参考如下：
这种小脓肿的主要特征是组织发生液化性坏死，形成充满脓液的腔。细菌产生的血浆凝固酶使渗出的纤维蛋白原转变成纤维素，阻止病原菌的扩散，因而病变较局限且与周围组织分界清楚医`学教育网搜集整理。比如，金黄色葡萄球菌还具有层粘连蛋白受体，因而可通过血管壁在远处形成迁徙性脓肿。早期脓肿，细菌产生毒素使局部组织坏死，继而大量的中性粒细胞浸润并崩解释放蛋白水解酶使坏死组织液化并形成脓腔。经历一段时间后，脓肿周围可出现肉芽组织增生并包绕脓肿形成所谓“脓膜”，具有吸收脓液、限制炎症扩散的作用。
祝您复习顺利！
★问题所属科目：临床执业医师---病理学
