简介

①《开宝本草》：“白花蛇，白花者良。生南地及蜀郡诸山中。九月、十月采捕之，火干。”

②《本草图经》；“白花蛇，今黔中及蕲州、邓州皆有之。具文作方胜白花，喜螫人足。治风速于诸蛇，然有大毒，头尾各一尺尤甚，不可用。”

③《本草衍义》： “诸蛇鼻向下，独白花蛇鼻向上，背有方胜花纹，以此得名。”

④《纲目》：“花蛇，湖、蜀皆有，今惟以蕲蛇擅名。然蕲地亦不多得，市肆所货，官司所取者，皆自江南兴国州诸山中来。其蛇龙头虎口，黑质白花，胁有二十四个方胜文，腹有念珠斑，口有四长牙，尾上有一佛指甲，长一、二分，肠形如连珠。多在石南藤上食其花叶，人以此寻获。先撒沙土一把，以叉取之，用绳悬起，刀破腹去肠物，则反尾洗涤其腹，盖护创尔。乃以竹支定，屈曲盘起，扎缚炕干。出蕲地者，虽干枯而眼光不陷，他处者则否矣。按元稹《长庆集》云，巴蛇凡百类，惟襄鼻白花蛇，人常不见之，毒人则毛发竖立。然今蕲蛇亦不甚毒，则黔、蜀之蛇虽同有白花，而类性不同，故入药独取蕲产者也。”“黔蛇长大，故头尾可去一尺，蕲蛇止可头尾各去三寸，亦有单用头尾者。大蛇一条，只得净肉四两而已。久留易蛀，惟取肉密封藏之，十年亦不坏也。”

⑤《本经逢原》：“凡疬风曾服过大风子仁者，服白花蛇无效。”

来源

五步蛇Agkistrodonacutus（Gunther）的干燥全体。

性味归经

甘、咸，温；有毒。归肝经。

功能主能

祛风，通络，止痉。用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口歪，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣，瘰疬恶疮。

用法用量

3～4。5g。 研粉吞服1～1。5g。

备注

（1）对风湿痹痛、筋脉拘急等症，可配伍豨签草、独活、威灵仙等药同用；治口眼喎斜、语言蹇涩，或筋脉挛急、肌肉麻痹等症，可与全蝎、当归、羌活、白芷等配伍应用，或浸酒服。治破伤风，痉挛抽搐及小儿惊风痉厥，配伍乌梢蛇、蜈蚣等药同用。此外，白花蛇又可用于麻风，疥癣，具有祛风攻毒之效，可与乌梢蛇、雄黄等药同用。

生药材鉴定

①大白花蛇：干燥体卷成圆盘形，头在中央，盘径18～25厘米，蛇体直径约3厘米。头呈三角形而扁平，鼻尖向上，口较宽大，俗称“龙头虎口”，上颚有长毒牙。背部棕褐色，密被菱形鳞片，有纵向排列的24个方形灰白色花纹，习称“方胜纹”。腹部白色，鳞片较大，杂有多数黑斑，习称“念珠斑”。尾渐细，末端呈三角形，角质，习称“佛指甲”，腹内部黄白色，脊椎骨突出显著，两侧具多数肋骨。气微腥，味微咸。以身干、个大、头尾齐全、花纹斑点明显者为佳。主产浙江、江西、福建等地。

②金钱白花蛇（《饮片新参》）又名：小白花蛇、金钱蕲蛇、金钱蛇。干燥体甚小，亦卷成圆盘形，头在中央，尾细，纳于口内。盘径约3.5厘米，蛇体直径仅4毫米左右。背部黑棕色，有光泽，具多数白色环纹，并有一条显著突起的脊棱。腹部黄白色。气微腥。以身干、头尾齐全、色泽光亮者为佳。

主产广东、广西等地。此外，广东、广西尚以游蛇科百花锦蛇 Elaphe moellendorffi（Boettger），除去内脏的全体作白花蛇入药。蕲蛇：显微鉴定：粉末：淡黄色或黄白色。

①角质鳞片近无色或淡黄色，表面观呈类圆型、卵圆形或类多角形隆起，覆瓦状排列，散布有淡灰色或淡棕色细颗粒状物。侧面观呈半圆形或乳头状突起。

②表皮表面观细胞界限不清楚，密布暗棕色色素颗粒，多聚集成不规则网状或分枝状。

③横纹肌纤维侧面观呈薄片，边缘较平直，横纹细密、平直或微波状，有的不清晰；横断面圆形或类椭圆形，有小孔或裂隙。

④骨碎片呈不规则碎块，骨陷窝类圆形或梭形，大多呈同相排列，骨小管较细。有的可见表面有细密的斜向排列的纹理。

药方选录

1、治疗中风伤酒 半身不遂 口目?斜 肤?痹 骨节疼痛 及年久疥癣、恶疮、风癞诸症：白花蛇一条（以酒洗润透 去骨刺 取肉四两） 羌活二两 当归身二两 天麻二两 秦艽二两 五加皮二两 防风一两．各锉匀 以生绢袋盛之 入金华酒坛内悬起安置 入糯米生酒醅五壶浸袋 箬叶密封 安坛于大锅内 水煮一日 取起 埋阴地七日 取出．每饮一、二杯．仍以滓日干碾末 酒糊丸梧子大．每服五十丸 用煮酒吞下．切忌见风、犯欲 及鱼、羊、鹅、面发风之物．（《濒湖集简方》白花蛇酒）

2、治疗脑风头痛时作及偏头疼：地骨皮一分 白花蛇（酒浸 炙 去皮、骨）、天南星（浆水煮软 切 焙）各一两 荆芥穗二两 石膏（研 飞过）二两．上五味捣研为散．每服一钱匕 入腊茶一钱 汤点服 食后临卧．（《圣济总录》地骨皮散）

3、 治疗九漏瘰疬 发于项腋之间 憎寒发热 或痛或不痛：白花蛇（酒浸软 去皮、骨 焙干）二两 生犀（镑）半钱 黑牵牛半两（半生半炒） 青皮半两．上为末．每服二钱 腻粉半钱 研匀 五更 糯米饮调下 巳时利下恶物．更候十余日 再进一服．忌发风壅热物．如已成疮 一月可效．（《三因方》白花蛇散）

4、治疗疥癞遍身 诸药不能及者：生白花蛇 取中剂断 火烧一大砖令通红 沃醋令热气蒸 便置蛇于上 以盆覆宿昔 如此三过 去骨取肉 芼以五味 令过熟 与病者顿啖之 瞑眩一昼夕乃醒 疮疕随皮便退．（《本草图经》）