临床医学检验职称

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补体测定功能的临床应用

检测补体的单个成分及补体的活性对于机体免疫系统的功能评价,疾病的诊断与治疗,流行病学调查等均有重要作用。同时根据补体具有的溶细胞活性和联级反应的性质,可利用补体作为一种试剂,参与很多实验反应,补体检测技术可应用于下述情况医`学教育网搜集整理。

1.诊断病原体感染,如华氏反应(已淘汰)诊断梅毒螺旋体感染。

2.检测补体的功能,如CH50和AH50试验。

3.补体单个成分及其裂解产物的测定,如C1q、C3、CA、C3a和补体受体的测定等。

4.相关疾病时补体的检测

(1)免疫性疾病:如自身免疫病时C1、C2、C3、C4和HF等缺陷;变态反应如Ⅲ型超敏反应为免疫复合物型,其中C3a、C5a等过敏毒素, 等趋化因子的作用导致组织损伤。

(2)与补体有关的遗传性疾病:如C3缺陷导致严重感染;Cl抑制物缺陷与遗传性血管性水肿;细胞表面CRl缺陷与CIC清除障碍(SLE);If、Hf缺陷与肾小球肾炎;DAF缺陷与阵发性夜间血红蛋白尿等。

(3)补体含量显著降低的疾病:如1)消耗增多见于SLE、自身免疫性溶血性贫血类风湿关节炎、移植排斥反应;2)细菌感染,特别是革兰阴性菌感染时;3)大量丧失见于大面积烧伤、大出血和肾病综合征等;4)合成不足则见于急慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者和营养不良等。

(4)高补体血症:少见。主要见于感染恢复期和某些恶性肿瘤患者,常为C4、C2、C3和C9的升高。

5.补体参与的试验:即利用补体作为试剂而设计的实验,例如HLA分型的补体依赖性细胞毒试验(CDCC)。这类试验还有脂质体免疫试验、免疫粘连血凝试验、溶血空斑技术、胶固素结合试验、C1q结合试验和补体结合试验等。

6.流行病学调查:如补体结合试验用于流行病学调查;CDCC用于人群HLA分布频率的调查等。

7.补体应用于临床治疗后的检测。

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