【提问】患儿,女,6岁。喷嚏、流涕、低热,20小时内抽搐3次,缓解期神志清楚,脑脊液正常,既往有反复高热惊厥史。应首先考虑的诊断( )
A.复杂型高热惊厥
B.简单型高热惊厥
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑炎
【正确答案】:A
选A对吗?A和B项怎样去诊断?
【回答】学员ldm2012,您好!您的问题答复如下:
您好!选A项是对的。
简单型高热惊厥多见于出生后6个月至3岁体质较好的小儿,惊厥发作为全身性,持续数秒至数分钟,一般不超过10分钟,一日内仅发作一次,发作后清醒快,恢复知觉后昏睡,但神经系统无异常,惊厥发作两周内做脑电图结果正常。
复杂型高热惊厥多见于半岁以内或4岁以上小儿,一日内发作多次,持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥,少数人非全身性发作,呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。发作后两周内做脑电图检查有局灶性癫痫放电改变。此外,多有癫痫家族史。
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★问题所属科目:中西医结合执业医师---中西医结合儿科学