临床执业医师

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呼吸性酸碱失调时二氧化碳CP的变化原因

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【提问】呼吸性酸碱失调时CO2CP变化原因中为什么呼吸性酸中毒CO2CP高?还是呼吸性碱中毒CO2CP低?

【回答】学员zhaoxu810618,您好!您的问题答复如下:

同学你好,这个机制不要求我们掌握的很详细,我们对其结论认清即可:CO2CP是指在隔绝空气的条件下,将病人血浆用正常人的肺泡气,即血样品经肺泡气饱和后测得的CO2含量,在一定程度上代表血浆中碳酸氢盐的水平,即碱储量,其正常值为22~28mmol/L。二氧化碳结合力测定基本代表血液中碱储备量。碱储备是血中最主要缓冲剂。碱储备的增加既可能是呼吸性酸中毒的代偿,也可能是代谢性碱中毒的直接后果。相反,碱储备减少,可能是代谢性酸中毒,或是呼吸性碱中毒的代偿。故CO2CP代表呼吸和代谢二者综合的结果。在呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒时。仅借CO2CP说明呼吸衰竭则不够全面。碱储备需要通过肾脏来调节 ,但作用迟缓。在急性呼吸衰竭时, CO2急剧潴留,碱储备的增加,落后于碳酸增加速度,CO2CP就偏低。加油!

★问题所属科目:临床执业医师---其他相关(内科、外科等)

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