中医对腰痛的认识较为深刻,在中医医书中常有“气滞腰痛”、“血瘀腰痛”、“寒湿腰痛”,以及“闪腰”、“虚劳”等的描述。传统医学不单纯着眼于腰痛的局部,而且认为腰痛与气血、经络、脏腑等功能有着十分密切的联系。中医学认为,产生腰痛的病因主要有以下几种类型:
1.急性闪挫,气血淤滞型:这类腰痛是常因外力的击扑闪挫、跌打损伤引起。外伤导致经络损伤、气滞血淤,从而产生疼痛如锥,痛有定处。气血阻于腰间,不能输送下肢,而见下肢麻痛相间,日久筋失所养,见肢软无力,肉萎不红等症状,多常见痛。
2.外感风寒湿邪,经络痹塞型:这类腰痛是因为风寒湿邪客于膀胱经及督脉后,造成气血凝滞,脉络不通所致。患者可因不同的诱发因素表现为腰膝冷痛、下肢重着、走串麻痛等多种症状。
3.久病劳损,肾虚型:这类腰痛患者多为年龄较大、病程较久、体质较差。中医学认为,“腰者肾之府”。“凡腹痛悠悠戚戚,屡发不已者,肾之虚也”。这种腰痛常因七情内伤、房事不节,或年老体衰、肾气亏损,不运行,筋脉失养所致。