【提问】疟疾典型临床发作的机制是由于以下哪种原因？
A.疟原虫在肝细胞内增殖
B.疟原虫在红细胞内增殖
C.小滋养体释放入血
D.裂殖子及其代谢产物释放入血
E.细菌感染释放毒素
【回答】学员2012NPF，您好！您的问题答复如下：选D，理由如下：
发病机制：
疟原虫在红细胞中增殖成裂殖子，使红细胞胀大破裂时，大量的裂殖子和疟原虫代谢产物进入血流，引起异性蛋白反应，机体肌肉收缩产热，网状内皮系统吞噬细胞功能增强，故可引起肝、脾肿大，多次发作可致贫血等。疟原虫在红细胞内增殖成熟所需时间不同，间日疟和卵形疟为48小时，三日疟为72小时，恶性疟为24～48小时，故临床上出现周期性发作。
★问题所属科目：临床执业医师——传染病、性传播疾病
