【提问】单纯型肾病和肾炎型肾病应如何区分?
【回答】学员jimiscuzay,您好!您的问题答复如下:
(1)单纯型肾病:仅具有典型的“三高一低”临床表现者。多为微小病变型肾病,多呈选择性蛋白尿,初次激素治疗效果好,常对皮质激素敏感。
(2)肾炎型肾病:除典型的“三高一低”临床表现外,尚具有以下四项中的一项或多项:
①2周内分别3次以上离心尿检,RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者,②反复或持续高血压,学龄前儿童≥120/80mmHg,学龄儿童≥130/90mmHg,并除外糖皮质激素等所致者,③肾功能不全,血BUN≥10.7mmol/L,并除外由于血容量不足等所致者④血补体(C3)反复或持续降低者。肾炎型肾病常对皮质激素耐药或呈部分效应。
★问题所属科目:临床执业助理医师---儿科