【提问】诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是依据是什么?
A.Pao2低于正常
B.残气量∕肺总量〉40%
C.第一秒用力呼气量 ∕用力肺活量〈60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%
【回答】学员wangweixi2012,您好!您的问题答复如下:
答案选B
①慢支早期无异常。
②如有小气道阻塞时,最大呼气流速——容积曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低,它比第1秒用力呼气容积更为敏感,但频率依赖性肺顺应性最敏感。
③发展到气道狭窄或阻塞时,就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现,如第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)减少(<70%),最大通气量减少(<预计值的80%);流速——容量曲线减低更为明显。
④合并肺气肿时尚有残气容积增加,残气容积(RV)/肺总量(TLC)>40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
★问题所属科目:临床执业医师——呼吸系统