1.交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药,如麻黄碱、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素等过敏者,对本品也可能过敏。
2.本品可通过胎盘屏障,致胎儿缺氧。动物研究显示所给药量比人类的最大剂量高25倍时,有致畸作用。因本品能松弛子宫平滑肌,延长第二产程,大剂量时减弱宫缩,故分娩时不主张应用。剖宫产麻醉过程中用本品维持血压,可加速胎儿心跳,当母体血压超过l7.3/10.7kPa(130/80mmHg)时不宜用。
3.小儿给药须小心,曾有报道在哮喘小儿中应用时发生昏厥。
4.老年人对拟交感神经药的作用敏感,宜慎用。
5.对诊断的干扰:应用本品时可能升高血糖和血清乳酸水平。
6.下列情况应慎用:
①器质性脑损害;
②心血管病,包括心绞痛、心律失常、心脏扩大、脑血管硬化、冠状动脉病、各种器质性心脏病;
③糖尿病;
④青光眼;
⑤高血压
⑥甲亢;
⑦帕金森病,可使僵硬与震颤暂时性加重;
⑧吩噻嗪类引起的循环虚脱或低血压,因本品的使用导致血压进一步下降;
⑨精神、神经疾患的症状恶化;
⑩心源性、外伤性或出血性休克时,用本品无益。
7.应用本品时必须密切注意血压、心率与心律变化,多次应用时还须测血糖变化。
8.逾量的征象为:焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、发热、抽搐、血压变化,心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白寒冷等。