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左炔诺孕酮用法及用量

本品为左旋甲炔诺酮的光学活性部分,其活性比甲炔诺酮强1倍,故使用剂量可减少一倍,不良反应也相对减弱。左炔诺孕酮为短效口服避孕药。但均不单独使用,而与炔雌醇合用。1.于月经的当天算起,第5天午饭后服药一次,间隔20天服第二次,或月经第5天及第10天各服1片,以后均以第二次服药日期,每月服1片,一般在服药后6~12天有撤退性出血。服药后不良反应重者,第4个周期开始可改用减量片。2.原服用短效口服避孕药改服长效避孕药时,可在服完22片后的第二天接服长效避孕药片,以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药1片。

①一般在睡前服,副反应可减轻。

②服药前半期发生突破性出血,可每晚加服炔雌醇0.01mg,直到服完这周期为止;如出血发生在服药后半期,可每日加服1片避孕药,到停药为止;如出血量似月经量,则应停药按行经对待。

③在停药7日内仍未行经时,可开始服下一周期的药。

④连服两个周期未行经者,应查明闭经原因,排除妊娠。

⑤每日服用避孕药时间应相同,以免血药浓度波动大,影响避孕效果。

注意:

(1)出现下列症状时应停药:怀疑妊娠、血栓栓塞病、视觉障碍、原因不明剧烈性头痛或偏头疼、出现高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。

(2)严格按规定方法服药,漏服药不仅可发生突破性出血,还可导致避孕失败。

(3)要在医务人员指导下服用,服药期间,每年定期体检,发现异常反应则及时停药。

(4)服药期限,以连续3—5年为宜,停药观察数月,体检正常者,可再服用。

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