【提问】协调性宫缩与不协调性宫缩乏力的区别与处理？最根本区别是什么？谢谢
【回答】学员liuyemei，您好！您的问题答复如下：
1、协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力） 子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低（＜2.0kPa），持续时间短间歇期长，且不规律宫缩＜2次/10分钟，当子宫收缩达极期时子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞，由于宫腔内张力低对胎儿影响不大。
2、不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力） 子宫收缩的极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角部，宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处节律。不协调宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调。这种宫缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按、烦躁不安、脱水、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留；胎儿-胎盘循环障碍可出现胎儿宫内窘迫。检查：下腹部有压痛、胎位触不清、胎心不规律、宫口扩张缓慢或不扩张，胎先露部下降延缓或停滞，产程延长。
★问题所属科目：临床执业助理医师---女性生殖系统
