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吲达帕胺药理

1.药效学 本药为磺胺类利尿药,具有利尿作用和钙拮抗作用,为一种新的强效、长效降压药。(1)可通过阻滞钙内流而松弛血管平滑肌,使外周血管阻力下降,产生降压效应(而其利尿作用则不能解释降压作用,因出现降压作用时的剂量远远小于利尿作用的剂量)。(2)本药降压时对心排血量、心率及心律影响小或无。长期用药很少影响肾小球滤过率或肾血流量。(3)本药通过抑制远端肾小管皮质稀释段再吸收水和电解质而发挥利尿作用。

2.药动学 口服吸收快而完全,1-2小时血药浓度达高峰,生物利用度达93%,不受食物影响。口服单剂后约24小时达最大降压效应;多次给药后约8-12周达最大降压效应,作用维持8周。本药在肝内代谢,产生19种代谢产物。血浆蛋白结合率为71%-79%。本药也与血管平滑肌的弹性蛋白结合。半衰期为14-18小时。约70%经肾排泄(其中7%为原形),23%经胃肠道排出。

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