·药物-药物相互作用
1.与胺碘酮合用,可因血钾低而致心律失常。不宜与奎尼丁、丙吡胺、胺碘酮、溴苄铵、索他洛尔等抗心律失常药合用。
2.与洋地黄类药合用,可因失钾而致洋地黄中毒。
3.与多巴胺合用,本药利尿作用增强。
4.与其它类降压药合用时降压作用增强。
5.与巴氯芬合用可增加抗高血压效应。
6.与锂剂合用,可增加血锂浓度并出现过量的征象。
7.与大剂量水杨酸盐合用,已脱水的患者可能发生急性肾衰竭。
8.与两性霉素B(静脉给药)或轻泻剂合用,可增加发生低钾血症的危险性。
9.与血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)合用时,已有低钠血症的患者(特别是肾动脉狭窄的患者)可出现突然的低血压和(或)急性肾衰竭,应停用本药3日后再用ACEI。如有必要,可重新使用排钾利尿剂,或给予小剂量的ACEI。
10.与二甲双胍合用易出现乳酸酸中毒。
11.与碘造影剂合用,可使发生急性肾衰竭的危险性增加。
12.与三环类抗抑郁药(如丙米嗪)或镇静药合用,可增强抗高血压作用并增加发生直立性低血压的危险性。
13.与环孢素合用,可能导致血清肌酐浓度升高。
14.与皮质激素或替可克肽合用,本药药理作用减弱。
15.与拟交感药合用时降压作用减弱。
16.可使口服抗凝药的抗凝血作用减弱。
17.非甾体类消炎镇痛药可使本药的利钠作用减弱。
18.与下列药物合用可引起心律失常:阿司咪唑、苄普地尔、红霉素(静脉给药)、卤泛群、喷他脒、舒托必利、特非那定、长春胺。