【提问】男性，51岁，上腹痛10余年，近二年出现腹泻，血糖正常，血清CCK—PZ浓度显著提高，结肠镜检查为正常粘膜像，可能的诊断为：
A.慢性胰腺炎
B.结肠炎
C.结肠功能紊乱
D.隐性糖尿病
E.慢性肝炎
【回答】答复：您好
该患者结肠镜检查正常，首先排除B和C；血糖正常排除D；没有急性肝炎史，没有转氨酶的改变；同时血清CCK—PZ浓度显著提高（CCK－PZ为当前诊断慢性胰腺炎的一种较好方法。由于本病胰酶分泌减少，对胆囊收缩一胰泌素的反馈性抑制消失或减弱，故血清中CCK－PZ浓度明显增高）
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当选项中有比较典型的症状时候，可以直接选择。如果有疑惑的时候，可以逐项排除。
祝考试顺利！
问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）
