【提问】肝炎时腹水形成机制?
【回答】学员QQ34408756,您好!您的问题答复如下:
腹水形成机制
1.门脉高压:门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因.当门静脉压力<12mmHg时很少形成腹水;肝脏压力增加引起肝肾反射导致钠水储留;通过门体分流绕过脾脏区域的物质可在肾脏产生钠潴留效应;
2.循环异常肝硬化患者全身处于高动力循环状态,心每搏输出量明显增加,末梢血管阻力和动脉压力降低;
3.低清蛋白血症肝硬化时,由于肝功能的慢性、持续损伤,肝实质减少和肝细胞代谢障碍,清蛋白合成明显减少,可出现血浆低清蛋白血症,使液体易从血浆中漏人腹腔,形成腹水医`学教育网搜集整理;
4.功能性肾脏异常 晚期肝硬化病人的功能性肾脏异常以水钠潴留和肾血管紧张为特征。钠潴留.水潴留 约75%的腹水患者有肾排水功能障碍.肾血管收缩 。
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问题所属科目:临床执业医师---传染病、性传播疾病