【提问】请老师例举出几种腹水的特性，谢谢！

【回答】学员lujiejiayou，您好！您的问题答复如下：

能说的具体一些么？是哪一方面的。我们答题是有时间限制的。希望能具体些。谢谢了。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】漏出液和渗出液的比较？并举出一些常见病是漏出液还是渗出液?谢谢

【回答】学员lujiejiayou，您好！您的问题答复如下：人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。

漏出液及渗出液的鉴别要点

鉴别要点

漏出液

渗出液

原因

非炎症所致

炎症、肿瘤、化学或物理性刺激

外观

淡黄，浆液性

不定，可为血性、脓性、乳糜性等

透明度

透明或微混

多混浊

比重

低于1.018

高于1.018

凝固

不自凝

能自凝

粘蛋白定性(李凡他实验）

阴性

阳性

蛋白定量

<25g/L

>30g/L

葡萄糖定量

与血糖相近

常低于血糖水平

细胞计数

常<100×10^6/L

常>500×10^6/L

细胞分类

以淋巴细胞、间皮细胞为主

根据不同病因分别以中性粒细胞或淋巴细胞为主

细菌学检测

阴性

可找到病原菌

积液/血清总蛋白

<0.5

>0.5

积液/血清LDH比值

<0.6

>0.6

LDH

<200IU

>200IU

漏出液是非炎性积液。

常见原因：

①血浆渗透压降低，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血；

②血管内压力增高，如慢性心功能不全；

③淋巴管梗阻，如丝虫病肿瘤压迫等。

渗出液是炎性积液，常见于细菌感染等。

渗出液：如发现乳酪样混浊，并含有大量的脓细胞的变性破坏，常为化脓性渗出液。常见有葡萄球菌、脑炎双球菌、链球菌、放线菌等感染所致的各种浆膜腔积液。由金黄色葡萄球菌引起者，积液为稠厚黄色；由肺炎双球菌引起者，积液常浓稠而色深；由链球菌引起者，积液多稀淡呈淡黄色；由放线菌引起者，积液浓稠、黄或黄绿色，且有恶臭味。在结核性胸（腹）膜炎，化脓性胸（腹）炎和癌转移的早期，及胶原性疾病，可见半透明的带粘稠性黄色的浆液性渗出液。血性浆膜腔积液常见于穿刺创伤、自发性气胸、肿瘤等。积液抽出后清亮，久置后呈乳糜样，为乳糜性渗出液。临床上常见胸导管阻塞、破裂；纵膈肿瘤、淋巴结核、丝虫感染和创伤等原因形成的浆膜腔积液。当积液中含有多量的纤维蛋白原时，为纤维性渗出液。多见于红斑狼疮及各种化脓性感染。渗出液为黄色混浊，镜检可见大量的胆固醇结晶。此为胆固醇渗出液。病因多与结核性有关。积液呈黄绿色，胆红素试验呈阴性者为胆汁性渗出液，可见于胆汁性腹膜炎的腹水。

★问题所属科目：临床执业医师---消化系统