四环素对牙的主要影响是着色，有时也合并釉质发育不全。四环素对牙着色和釉质发育不全的影响程序，与下列因素有关：
①四环素族药物本身的颜色，如：去甲金霉素呈铜黄，土霉素呈柠檬黄色。
②降解四环素面呈的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或曝光下变色。
③四环素在牙本质内，因结合部位的深溢于言表而使牙本质着色的程度有所不同，着色带越靠近釉牙本质界，越易着色。
④与釉质本身的结构有关，在严重釉质发育不全、釉质完全丧失时，则着色的牙本质明显外露。早期服用四环素可引起牙着色和釉质发育不全，在6-7岁后再给药，一般不再引起牙着色。
