【提问】 男性,30岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带少量粘液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温36.8°C,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mmHg.化验检查:大便镜检白细胞0-2/HP,血红蛋白160pdL,血白细胞计数12X109几,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。
157.最可能的诊断是(答案:D)
A.菌痢
B.急性肠炎
C.细菌性食物中毒
D.霍乱
E.轮状病毒感染
158.本例治疗的关键环节是(答案:C)
A.抗菌治疗
B.抗病毒治疗
C.补充液体和电解质
D.低分子右旋糖酐扩容
E选升压药,纠正低血压
【回答】答复:题中患者为水样泻,临床表现及辅助检查也符合霍乱的表现,考虑是D、C。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)