【提问】请老师解释此题该选择什么?B,C选项请给予解释。2岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩三小时,胎心136次/分,为估计头盆关系,检查头盆相称程度为胎头已入盆,这一结果不会出现的项目是
A子宫收缩过强
B髂嵴间径27cm
C骶耻外径17cm
D胎位异常。
【回答】 答复:您好
本题选D
异常胎位在分娩时可引起难产,该初产妇,宫缩三小时,检查头盆相称程度为胎头已入盆,不是难产,所以,非胎位异常。
① 髂棘间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘间的距离。正常值为23~26cm。
② 髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘间最宽的距离。正常值为25~28cm。
以上两径线可以间接推算骨盆入口横径的长度。
③ 粗隆间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两股粗隆外缘间的距离。正常值为28~31cm。此径线可间接推测中骨盆横径的长度。
④ 骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。正常值为18~20cm。第五腰椎棘突下,相当于米氏菱形窝的上角,或相当于髂嵴后连线中点下1.5cm。此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度,是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄有关,测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径(指围绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端的周径)值,即相当于骨盆入口前后径值。
★问题所属科目:临床执业医师---妇产科学