【提问】第1小题为什么选B而不选E?第3小题3度房室传导阻滞安置心脏起搏器为何不可？
【回答】学员llp210，您好！您的问题答复如下：
1：该病例拟诊心肌炎，怀疑病毒感染所致，最常见的病毒感染途径是呼吸道或消化道感染，故有此一问。
2：病毒性心肌炎患者出现的三度房室传导阻滞经过对症支持治疗后有很大一部分可以恢复，所以没必要植入永久性心脏起搏器，以来增加患者的经济负担，二来过多的心脏起搏对患者不利。
【追问】老师，从那可以看出心肌炎啊？
【回答】学员zhulipeng，您好！您的问题答复如下：
因为患者比较年轻，突然出现心悸胸闷等不适，心电图示三度房室传导阻滞，高度怀疑是由于病毒感染后导致的病毒性心肌病。
【追问】病毒性心肌不是心动过速吗
【回答】学员8393126，您好！您的问题答复如下：
病毒性心肌炎心电图 (1)窦性心动过速、缓慢心律失常、一至三房室传导阻滞、窦房阻滞或束支传导阻滞。部分患者起病后迅速出现三度房室传导阻滞，为猝死的原因之一。
★问题所属科目：临床执业助理医师---心血管系统
