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流行性脑脊髓膜炎的临床表现及诊断

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【提问】流行性脑脊髓膜炎的临床表现及诊断?

【回答】学员23391175,您好!您的问题答复如下:同学,复习也是不能一下问,以免造成混淆。

流行性脑脊髓膜炎的流行季节多为冬春季,儿童多见,当地有本病发生及流行。临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。严重者有败血症、脑实质损害,而有感染性休克、循环衰竭、神志障碍、惊厥及呼吸衰弱。实验室检查血白细胞总数及中性粒细胞明显增高;脑脊液检查检查颅压升高及化脓性改变。细菌学检查阳性即可诊断医`学教育网搜集整理。

脑脊液检查:是明确诊断的重要方法。可见脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞数明显升高达1000×106/L以上,以中性粒细胞增高为主,蛋白质含量增高,糖及氯化物明显减低。但发病开始1-2天败血症休克型患者,脑脊液检查除颅压可增高外,其他检查均可无明显改变。如临床上表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于12-24小时后,再检查脑脊液,以免漏诊。

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问题所属科目:临床执业医师---传染病、性传播疾病

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