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中晚期妊娠的诊断是公卫执业助理医师考试中需要掌握的内容，医学教育网小编整理了相关知识点，以便大家方便复习。

（一）病史与症状

有早期妊娠经过，感到腹部逐渐增大，于妊娠18～20周自觉胎动。

（二）体征与检查

1.子宫增大 根据手手测宫底高度或尺测耻上子宫长度，可以估计胎儿大小及孕周。

2.胎动 孕妇感觉到胎儿躯体活动冲击子宫壁。正常胎动每小时3～5次。

3.胎体 妊娠24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。胎头圆而硬，有浮球感医学教育`网整理。胎背宽而平坦；胎臀宽而软，形状不规则；胎儿肢体小且有不规则活动。

4.胎儿心音 于妊娠12周时多普勒胎心仪能探测到胎儿心音；妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音，每分钟120～160次。妊娠24周前胎心音在脐下正中或偏左（右）听到；妊娠24周后胎心音在胎背侧听得最清楚。子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。腹主动脉音为咚咚样强音响，两种杂音均与孕妇脉搏数一致。脐带杂音为与胎心率一致的吹风样低音响。