【提问】请问 KILLIP与NYHA是什么意思?如何区别?
【回答】答复:您好
Killip分级只适用于急性心肌梗塞的心力衰竭(泵衰竭〕
Ⅰ级:无心力衰竭征象,但PCWP(肺毛细血管楔嵌压)可升高,病死率0-5%。
Ⅱ级:轻至中度心力衰竭,肺罗音出现范围小于两肺野的50%,可出现第三心音、奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常,静脉压升高,有肺淤血的X线表现,病死率10-20%。
Ⅲ级:重度心力衰竭,肺罗音出现范围大于两肺的50%,可出现急性肺水肿,病死率35-40%。
Ⅳ级:出现心原性休克,血压小于90mmHg,尿少于每小时20ml,皮肤湿冷,呼吸加速,脉率大于100次/分,病死率85-95%。
Ⅴ级:出现心原性休克及急性肺水肿,病死率极高。
心功能分级(NYHA,1964)
Ⅰ级
仅有心脏病体征,活动不受限,一般体力活动无疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛
Ⅱ级
体力活动稍受限,休息时无症状,一般体力活动(常速步行3~4里、上三楼、上坡等)引起疲乏、心悸、呼吸困难、或心绞痛等
Ⅲ级
体力活动明显受限,休息无症状,轻微体力活动(如常速步行1~2里、上二楼及上小坡等)引起疲乏、心悸、呼吸困难、或心绞痛等
Ⅳ级
不能胜任任何体力活动,休息时仍有心衰症状和体征,或有心绞痛综合征;内脏瘀血及水肿显著,久病者可有心原性矸硬化
★问题所属科目:临床执业医师---外科学