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蛛网膜下腔出血和小脑幕裂孔疝

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【提问】蛛网膜下腔出血和小脑幕裂孔疝都有一侧动眼神经麻痹,二者如何鉴别?

【回答】学员zhangyansheng3939,您好!您的问题答复如下:

蛛网膜下腔出血脑膜刺激征明显,眼底可见玻璃膜下出血,少数可有局灶性神经功能缺损的征象,如轻偏瘫、失语、动眼神经麻痹等.

二者通过CT可以明确诊断

【追问】为什么不考虑脑实质出血呢?

【回答】学员sjzylx,您好!您的问题答复如下:

没有明显的外伤史,一般都不考虑实质性出血

★问题所属科目:临床执业助理医师---精神神经系统

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