临床执业医师

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原发性肺脓肿治疗

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【提问】原发性肺脓肿的治疗?老师为什么?

【回答】答复:本题选C。

患者治疗后痰量减少,但高热不退,可经纤维支气管镜冲洗及吸引,并可将抗生素直接滴注到病变部位,每周1-2次。如果身体情况较好,发热不高的患者可采取体位引流排除脓液。

【追问】高热不褪.WHY?不首选体位引流

【回答】答复:教材中有如下描述:如果身体情况较好,发热不高的患者可采取体位引流排除脓液。

【追问】A和C区别在哪里?

【回答】答复:您好!A项操作是不正规的,故根本不需要考虑,谢谢!

【追问】某患者诊断急性原发性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青、链霉素,积极支持疗法,治疗两周,痰量减少,但高热不退,白细胞持续增高。此时治疗应采取:

A.气管内滴注抗生素

B.体位引流排痰

C.纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

D.更换抗生素

E.雾化吸人抗生素

先行体位引流排痰还是纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药?谢谢?

【回答】答复:本题选C。

患者治疗后痰量减少,但高热不退,可经纤维支气管镜冲洗及吸引,并可将抗生素直接滴注到病变部位,每周1-2次。如果身体情况较好,发热不高的患者可采取体位引流排除脓液。

★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)

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