中西医助理医师之支气管哮喘(医学教育网论坛网友houjinguang提供):
一、西医病因及病机
(1)病因:与多基因遗传有关,同时受环境因素的影响。
环境因素主要包括某些激发因素:①吸入物;②感染;③食物;④药物(阿司匹林);⑤其他因素,如剧烈运动、气候骤然变化、妊娠、月经、精神因素,接触工业染料、农药等也可诱发哮喘。
(2)病机:①免疫学机制;②气道炎症;③气道高反应性;④神经机制。
二、临床表现
(1)症状:发病时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫采取坐位,或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀、汗出。哮喘严重发作,持续24小时以上,经治疗不缓解者,称为“哮喘持续状态”。
(2)体征:哮喘发作时胸部呈过度充气状态,双肺广泛哮鸣音,呼气音延长。轻度哮喘或哮喘发作严重时。肺部可无哮鸣音。哮喘发作严重时出现心率增快、奇脉、胸腹部反常运动和发绀。合并呼吸道感染时,肺部可听到湿啰音。非发作期可无阳性体征。
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