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脑震荡-临床执业医师辅导

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脑震荡是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

脑震荡是原发性脑损伤中最轻的一种,表现为受伤后出现一过性的脑功能障碍,经过短暂的时间后可自行恢复,无肉眼可见的神经病理改变。

一、临床表现

1.头部外伤史,伤后即刻发生意识障碍,程度一般不严重,持续时间不超过30分钟,昏迷期间可有生命体征不稳定

2.往往有逆行性遗忘

3.几乎所有病人有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状

4.查体神经系统无阳性体征

5.腰穿及头颅CT未见异常

二、诊断

1.根据头外伤史及临床症状,神经系统无阳性体征,腰椎穿刺ICP正常、CSF化验正常,头颅CT检查无阳性发现

2.鉴别

有无颅骨骨折、脑挫伤等。X线平片、CT等检查有助于鉴别

三、治疗

1.一般无需特殊治疗,密切观察

2.卧床休息5-7天,避免重脑力劳动,酌用镇静药物

3.对症处理

4.心理护理

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