【提问】磺胺药的抗菌机制不就是抑制二氢叶酸还原酶吗?为什么不选b

【回答】答复：磺胺药与对氨基苯甲酸(PABA)结构相似，二者竞争抑制了细菌酶---二氢叶酸合成酶。对酶抑制的结果阻碍了二氢叶酸的合成，减少了四氢叶酸的代谢活动，使嘌呤、嘧啶核甙及脱氧核糖核酸合成辅助因子(cofactor)减少，从而抑制细菌的生成和繁殖。故本题选C。

【追问】B错在哪?讲义上也是这么说的呀.

【回答】答复：经查证，见以下内容。

磺胺类药主要作用是抑制细菌的繁殖，因有些细菌生长时，需利用对氨基苯甲酸。氨基苯甲酸和二氢喋啶在二氢叶酸合成酶的作用下，合成二氢叶酸；二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下，又生成四氢叶酸；四氢叶酸再进一步形成活化型四氢叶酸，也就是辅酶F，它能传递一碳基团参与嘌呤、嘧啶核苷酸合成。由于磺胺类药的化学结构与氨基苯甲酸很象，可与氨苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的形成，最终影响细菌核蛋白的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。

【追问】收藏此题

【回答】答复：您好！

感谢您对医学教育网的支持！祝您学习愉快！

【追问】ABDE相对应的答案是？

【回答】学员995634704，您好！您的问题答复如下：

以下内容供您参考：

A.抑制DNA螺旋酶：喹诺酮类

B.抑制二氢叶酸还原酶：甲氧苄啶

C.抑制二氢叶酸合成酶

D.改变膜通透性

E.抑制分枝菌酸合成：异烟肼

祝您顺利通过考试！

【追问】咱们的讲义和协和书上提到的都是“二氢蝶酸合酶”，没有“二氢叶酸合成酶”的说法啊……到底是什么哦？

【回答】学员danxiaogui，您好！您的问题答复如下：

二氢蝶酸合酶(二氢叶酸合成酶) ，两者含义相同。

磺胺药抗菌机制是：

A.抑制DNA螺旋酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制二氢叶酸合成酶

D.改变膜通透性

E.抑制分枝菌酸合成

【追问】老师您好，请问，在讲议上写道喹诺酮类药是对于急慢性骨髓炎以及化脓性关节炎的首选，但是在09年版协和的教材上没有这么说，倒是林可霉素是首选，能解释一下吗？谢谢

【回答】学员zhongshan1984，您好！您的问题答复如下：

感谢您对网校的支持！

依据第六、七版本药理学教材描述，林可霉素的临床应用中并没有提及急慢性骨髓炎以及化脓性关节炎，喹诺酮类药物的临床应用中这样描述到：

除了诺氟沙星外的其他氟喹诺酮类均可用于骨骼系统感染（包括革兰阴性杆菌骨髓炎和骨关节炎感染）、皮肤软组织感染（包括革兰阴性杆菌所致五官科感染和伤口感染）、化脓性脑膜炎和由克雷伯菌属、肠杆菌、沙雷菌属所致的败血症。

建议您以新第六、七版本教材为参考标准，祝您学习愉快！

【追问】老师您好，上述问题您回答我说6，7版教材，您指的是哪个出版社的呢？谢谢

【回答】学员zhongshan1984，您好！您的问题答复如下：

感谢您对网校的支持！

本科版本的第六、七版教材都是人民卫生出版社的教材，是最权威的参考教材。

祝您学习愉快！

【追问】TMP的抗菌机制是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂吗？为什么不对？

【回答】 答复：你好

TMP的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成氢叶酸，阻止细菌核酸的合成。

祝考试顺利

【追问】C项到底是“抑制二氢蝶合成酶”还是“二氢叶酸合成酶”啊？

还原考点练习题是后者，而老师给出的题是前者，可是在解答的时候解答的是后者

晕

【回答】学员danxiaogui，您好！您的问题答复如下：

感谢对网校的支持，还原考点练习题录入有误，网校已重新修订了此题。

磺胺药抗菌机制是：

A.抑制DNA螺旋酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制二氢叶酸合成酶

D.改变膜通透性

E.抑制分枝菌酸合成

★问题所属科目：临床执业医师---药理学