【提问】结核性胸腔积液分析?
【回答】答复:本题选E。
漏出液比重<1.016-1.018,细胞数<100×106/L,李凡他试验(-),
渗出液比重>1.018,细胞数>500×106/L,李凡他试验(+)。
题中患者胸腔积液比重1.024符合渗出液,细胞数300介于渗出和漏出之间,李凡他试验符(+)合渗出液。
如为化脓性胸膜炎,积液的细胞数应要>500×106/L。如为风湿性胸膜炎,积液应是漏出液,和题中所述不符。因题干中没有和肿瘤相关的信息,故暂不考虑是癌性的。
结核性胸腔积液多呈草黄色或深黄色,少数为淡红色。题中胸水为草黄色。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)