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血吸虫虫卵引起的病变-临床执业医师辅导

血吸虫虫卵引起的病变是2013年临床执业医师考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

主要发生在大肠壁和肝脏,其病变表现为:

(1)急性虫卵结节:肉眼观为灰黄色、粟粒到绿豆大小的结节。镜下见结节中央有一个或几个成熟虫卵,虫卵周围为颗粒状坏死物质和大量嗜酸性粒细胞浸润,病变似脓肿,又称嗜酸性脓肿。继而虫卵周围出现肉芽组织,并有大量嗜酸性粒细胞浸润,及少量中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和浆细胞浸润。后期,虫卵周围出现上皮样细胞,嗜酸性粒细胞逐渐减少,形成晚期急性虫卵结节。

(2)慢性虫卵结节;急性虫卵结节内的毛蚴死亡后,坏死组织逐渐被吸收,虫卵周围被上皮样细胞、异物巨细胞和淋巴细胞等包围,病变似结核,又称假结核结节。最后结节纤维化。

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